Auf graublauem Karton gedrucktes Formular, das von Hand mit schwarzer Tinte ausgefüllt wurde. Auf Vorderseite ist mit einem Stempel der Hinweis "Nur gültig für den Verkehr in dem besetzen Gebiete." und die Personalausweisnummer 54/6 geschrieben. Innen der Name und Beruf "Magnetograph & Quellensucher" sowie die Staatsangehörigkeit Preußen eingetragen. Darunter Geburts- und Wohnort, hier Bad Godesberg und die Personenbeschreibung. Auf der rechten Seite zeigt das Bild Matthis Leisen im Alter von 47 Jahren. Abgestempelt ist der Ausweis vom Bürgermeisteramt Bad Godesberg. In der Ausstellung ist eine Kopie des Ausweises ausgestellt.